茂名医保不能报销的情况下，可以考虑使用商业保险或者自费支付。
茂名医保不能报销的情况包括但不限于以下几种情况：
1. 不在医保目录中的药物或治疗项目：茂名医保只能报销医保目录中的药物和治疗项目，如果使用的药物或治疗项目不在目录中，就无法报销。
2. 超出医保定点医院的费用：茂名医保只能报销定点医院的费用，如果就诊的医院不是茂名医保的定点医院，就无法报销费用。
3. 自费药物或治疗项目：茂名医保只能报销医保目录中的药物和治疗项目，如果个人选择购买自费药物或治疗项目，就无法报销费用。
4. 无效或不合理的医疗费用：如果医疗费用是无效或不合理的，茂名医保也无法报销。
5. 个人支付过高的费用：如果个人支付的费用超过了医保规定的合理支付范围，茂名医保只能按照规定报销相应的金额。
茂名医保不能报销的情况下，可以考虑使用商业保险或者自费支付。茂名市茂南区人民医院、茂名市中医院、茂名市妇幼保健院等是茂名医保的定点医院，可以选择就诊。具体的医保政策及医院名单可以咨询当地医保部门或者医院相关工作人员。