感谢您参与南昌新建区免费癌症筛查调查问卷填写。请您在下方填写以下问题以便我们更好地了解您的情况。（可多选）-乳腺癌-卵巢癌-子宫颈癌-前列腺癌-结直肠癌-肺癌-胃癌-其他（请注明）4.您是否有以下症状？谢谢您的参与，请留下您的姓名和联系方式（可选）以便我们与您沟通结果。
感谢您参与南昌新建区免费癌症筛查调查问卷填写。请您在下方填写以下问题以便我们更好地了解您的情况。
1. 您的性别：
- 男性
- 女性
2. 您的年龄范围：
- 18岁以下
- 18-30岁
- 31-45岁
- 46-60岁
- 60岁以上
3. 您是否有以下癌症家族史？（可多选）
- 乳腺癌
- 卵巢癌
- 子宫颈癌
- 前列腺癌
- 结直肠癌
- 肺癌
- 胃癌
- 其他（请注明）
4. 您是否有以下症状？（可多选）
- 持续咳嗽或咳痰
- 不明原因的体重减轻
- 长期胃部不适或消化不良
- 长期便秘或腹泻
- 容易疲劳或乏力
- 皮肤异常（包括色素改变、瘙痒、溃疡等）
- 尿液或排便异常
- 其他（请注明）
5. 您是否有以下不良生活习惯？（可多选）
- 长期吸烟或被动吸烟
- 高盐饮食
- 不规律的饮食或过度饮食
- 缺乏体育锻炼
- 长期暴露在有害物质环境中（如工作环境）
- 高度压力生活
- 长期饮酒
- 其他（请注明）
6. 您是否在过去两年内进行过以下癌症筛查项目？（可多选）
- 乳腺X光检查
- 子宫颈细胞学检查（宫颈涂片）
- 胃镜检查
- 结肠镜检查
- 前列腺特异性抗原（PSA）血液检查（男性）
- 肺部CT扫描
- 其他（请注明）
7. 您有什么建议或意见，以便我们改进免费癌症筛查项目?
谢谢您的参与，请留下您的姓名和联系方式（可选）以便我们与您沟通结果。